儿童处于生长发育的重要阶段,在解剖、生理、病理方面与成人有明显的不同,许多脏器、神经系统的功能发育尚不完全,对许多药物都极敏感。且小儿肠管相对较长,消化道面积相对较大,对药物吸收率高;而肾小球滤过率低,药物排泄功能差。因此,儿童补充营养元素,特别是OTC一类,必须遵循儿童生理状态,切忌“滥补”。
根据用药特点,选对给药途径
给药方法需要根据患儿病情轻重缓急、用药目的以及药物本身的性质决定,如:
1、对危重病例,宜用静注或静点;
2、治疗肠道感染、胃炎、消化性溃疡以及肠道寄生虫病等,宜口服;
3、治疗哮喘,给局部β-肾上腺能受体兴奋剂气雾剂,通过呼吸道直接给药作用速度快;
4、对阴道滴虫病,多用阴道栓剂等。
正确的给药途径和方法对药物的吸收和发挥作用是至关重要的。对年长儿,一定要鼓励口服。为了小儿易于灌服药物,可将药物剂型制成水剂、乳剂或糖浆剂。对不能吞咽或拒绝服药者而又无法注射时,可由鼻饲管滴入或由肛门一直肠灌肠给药。
严格把握剂量,注意间隔时间
由于市面上“儿童装”药品较少,部分家长在给孩子用药时,就是简单的“减半”,用药时间和剂量比较随意。药品的剂量都是经过大量的试验验证,有严格的要求——用量过少达不到效果,用量过大则会增加*副作用,尤其是肝肾功能尚未发育成熟的儿童,极易受到损害。再强调一次,药物剂量应随儿童发育程度及病情不同而不同。
近年来肥胖儿童比例增加,血药浓度测定发现,按传统的体质量计算剂量,往往血药浓度过高,故肥胖儿童的个体化给药是一个新的研究课题。
另外,要注意给药间隔时间,切不可用药过频。尤其在疗效不好或怀疑过量时,家长应及时咨询医生。