每日一药甲硝唑0204 [复制链接]

甲硝唑

1.肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）；

2.阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等；

3.厌氧菌感染

庆氧菌感染合并肾衰竭者，给药间隔时间应由8h延长至12h。

口服，静脉滴注

片剂，栓剂等

①常见头痛、眩晕；

②偶见感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等，大剂量可致抽搐；

③少数病例发生白细胞减少、排尿困难、面部潮红、荨麻疹、瘙痒、口中金属味及膀胱炎等，均属可逆性，停药后自行恢复。

①对硝基咪唑类药过敏者；

②有活动性中枢神经系统疾患、血液病者、妊娠及哺乳期妇女。

同时应用西咪替丁等抑制肝药酶活性的药物，可减缓本类药在肝内的代谢及排泄。

本类药物的作用机制尚未完全阐明

硝基咪唑类药对原虫及厌氧菌有较高活性：

①原虫主要包括阿米巴原虫、滴虫等；

②厌氧菌有脆弱拟杆菌等梭杆菌属、消化球菌、拟杆菌属、韦荣球菌属、梭菌属、消化链球菌及加德纳菌等。

根据PK/PD参数制定合理给药方案；甲硝唑的代谢产物可使尿液呈深红色，应告知患者；本类药应用期间或之后7日内禁止服用含有乙醇的药物、食物、饮酒或以及外用乙醇，因可干扰酒精的氧化过程，可引起体内乙醛蓄积，进而导致“双硫仑样”反应。