梅*是由苍白密螺旋体感染引起的慢性全身性STD。根据其病程可分为早期梅*与晚期梅*。早期梅*指病程在2年以内,包括1)一期梅*(硬下疳);2)二期梅*(全身皮疹);3)早期潜伏梅*(感染1年内)。晚期梅*指病程在2年以上,包括1)皮肤、粘膜、骨等梅*;2)心血管梅*3)神经梅*4)内脏梅*5)晚期潜伏梅*。根据其传播途径不同可分为后天梅*与先天梅*。
1、症状:早期主要表现为硬下疳、硬化性淋巴结炎、全身皮肤粘膜损害(如梅*疹、扁平湿疣、脱发及口、舌、咽喉或生殖器粘膜红斑、水肿和糜烂等),晚期表现为永久性皮肤粘膜损害,并可侵犯心血管、神经系统等多种组织器官而危及生命。
2、对胎儿及新生儿的影响梅*螺旋体经胎盘传给胎儿可引起流产、死胎、早产或先天梅*,先天梅*占死胎30%左右,即使幸存,病情也较重。早期表现为皮肤大疱、皮疹、鼻炎及鼻塞、肝脾肿大及淋巴结肿大;晚期先天梅*多发生在2岁以后,表现为状齿、鞍鼻、间质性角膜炎、骨膜炎、神经性耳聋等,其病死率及致残率明显增高。
保证蛋白质、维生素摄入,多吃易消化食物及新鲜水果蔬菜,禁食辛辣刺激性食物。
1、应随访2-3年。
2、第一年每3个月随访一次,以后每半年随访一次,包括临床表现及非梅
*螺旋体试验。
3、若在治疗后6个月内血清滴度未下降4倍,应视为治疗失败或再感染,
除需重新加倍治疗剂量外,还应行脑脊液检查,确定有无神经病*。
4、多数一期梅*在1年内,二期梅*在2年内血清学试验转阴。少数晚期
梅*血清非螺旋体抗体滴度低水平持续3年以上,可诊断为血清学固定。