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医院,曾有患者这样向心理医生诉说自己的情况:由于生活的压力越来越大,我变得很焦虑,总是忧虑一些很远的事情,总是假设,如果事情这么发展,怎么办啊?然后就老是想,越想越焦虑,经常切夜难眠。安定已成为我抗焦虑的必备药物,听说安定一旦用上,就会产生依赖。我都不知道该不该继续吃药了,觉得很害怕很担心……这个患者遭遇的其实正是典型的焦虑症,而且还伴随着「治疗焦虑」。在临床中就有不少这样的患者,他们长期被焦虑困扰,由于种种原因,导致治疗过程中走了不少弯路。这一期,白云将会针对焦虑症的常见问题进行解答,以帮助大家更好地应对它。问题一怎样的表现才算焦虑症?焦虑症虽然不是什么绝症,但是它的反反复复会让患者感到辛苦。它的主要症状就是担心,并且符合下列特点:过度而长久,持续六个月以上;模糊、不针对现实中的具体事情;原因不明。焦虑症的具体症状又包括以下四类:身体紧张和失眠;自主神经系统反应性过强;对未来莫名担心;过分机警。这些症状可以单独出现,也可能一起出现。问题二焦虑症治疗要避免哪些误区?治疗焦虑症,主要通过药物、心理治疗和患者积极的自我调整来实现。1.「身病」还是「心病」?有些焦虑症患者根据自身感觉和症状,往往会去神经内科、心血管科、消化内科、呼吸内科等门诊寻求治疗,常被诊断为功能性的心脏疾病、胃肠道疾病、呼吸道或神经系统疾病等,并没有得到恰当的治疗。另有很大一部分焦虑症患者,还从未接受过相关治疗。2.药物治疗还是心理治疗?目前抗焦虑治疗存在两种对立的声音。心理咨询和心理治疗师对药物治疗持排斥态度,原因有三:对药物治疗不熟悉;对心理咨询效果的过度自信与夸大;迎合一些焦虑症患者对药物治疗副作用的担心。此外,囿于经济效益,只要有咨询者,咨询师就来者不拒,缺乏对病情的风险评估。而精神科医生则过于偏重于药物治疗,忙着将焦虑症分型,对治疗药物分类,在选择和更换药物的过程中,时常对患者的感受照顾不足,忽视了病人的心理状态的调节。这两种分割的治疗方法,其结果都不理想,而且在这样的治疗方法下,一些患者会在抗焦虑治疗过程中产生新的「焦虑」。问题三焦虑怎么治更好?1.药物治疗与心理治疗并重焦虑症是一种具有生物心理病因学基础的疾病。要想治好焦虑症,医生除了要重视治疗药物的选择,还需患者配合,接受心理治疗和行为治疗。也就是说,抗焦虑需要心理治疗和药物治疗并重。2.找精神专科医生就诊虽然焦虑症有多重身体上不适的表现,但焦虑症患者还是应该看精神专科医生。为什么呢?因为精神科医生会根据焦虑症类型的不同、病期的不同和症状群的不同来选择相应的治疗手段,而其它专科如消化科、心内科、神经内科的医生,针对焦虑症,用药的方法比较单一,不够重视患者的心理调适,疗效往往欠佳。3.坚持治疗由于焦虑症是一种病程较长、复发率较高的疾病。为了减小复发的几率,患者必须保持长期复诊的习惯,盯着同一个医生就诊,在医生嘱咐停药前,坚持接受药物联合心理治疗。那么,焦虑症的药物治疗需要坚持多久呢?通常从开始服药到停药,要持续1至2年;而严重慢性患者,如广泛性焦虑障碍患者,治疗时间则至少要持续12个月,而维持服药、逐渐减药的时间加起来,就要更长;部分患者还需要更长期的治疗,甚至有些患者有必要终生服药。温馨提示不要被药品广告迷惑近年来,新型抗焦虑药物如雨后春笋般,药品的市场营销也繁花似锦。以前,药品生产和经营企业只对医生推销抗焦虑药,可现在则直接以广告的形式提供给患者,极尽夸张之词,并且选择性地使用实验数据,刻意模糊概念,只讲疗效,不讲副作用,个个都是「特效药」。实际上,一种药品宣传的适应症或功效越多,越说明这种药不是「特效药」——你想啊,要是真有「包治百病」的神药,医生不就可以休息了。焦虑症的形成涉及诸多因素,单纯处理某一种因素,治不好焦虑症。但是药品广告宣传擅于把问题单一化、治疗简单化,其目的就是推销产品。对于药品广告,咱们要学会分析,理性对待。·END·医院点击「阅读原文」,30秒预约挂号丨免费问医生丨心理咨询预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇