WHO称每年新增近4亿可治愈的
性传播感染病例
丁丽范亚新郝敏摘译
陈渊成审校
世界卫生组织（WHO）的最新数据显示，全世界每天有多万人感染衣原体、淋病、滴虫病或梅*，这四种可治愈的性传播感染（SexuallyTransmittedInfections,STIs）每年新增3.76亿例。
图1:显微镜下的阴道毛滴虫
WHO的PeterSalama在一份声明中说：“我们看到在阻止全球STIs蔓延方面缺乏进展。这是一个警觉性呼吁，要求各方努力确保每个人都能获得预防和治疗这些性传播感染疾病所需的服务。”
该研究于年6月6日在线发表在WHO公报上。它提供了年15岁至49岁男性和女性的衣原体、淋病、毛滴虫病和梅*泌尿生殖系统感染率和发病率的全球估计值。报告显示对于女性，全球流行率估计为衣原体为3.8％，淋病为0.9％，滴虫为5.3％，梅*为0.5％。男性的相应比率分别为2.7％，0.7％，0.6％和0.5％。
图2：Prevalenceestimatesofchlamydia,gonorrhoea,trichomoniasisandsyphilisinadults,byWorldBankclassification,
世界卫生组织的医学生殖健康与研究部的流行病学专家及其同事在他们的论文中报道：年这四种STIs新发病例总数为3.76亿，包括1.亿衣原体感染病例，万例淋病，1.56亿滴虫病和万梅*感染病例。
Taylor在新闻发布会上说，平均25人中大约有1人至少有四个STIs中的一种，最新数据，有些人同时感染了多种STIs。
STIs:危险，持久和隐藏的流行病
Taylor表示自年世界卫生组织公布的最新STIs数据以来STIs带来的全球负担非常高，并没有实质性下降。
表1：衣原体，淋病，滴虫和梅*在年和年的区域流行率
这四种STIs均与“羞耻相关，并且它们是隐藏或沉默的，因为大多数患者在感染时没有症状，并且将疾病传染给他们的伴侣，女性还可能在不知不觉中将这些疾病传染给她们的婴儿。”仅年梅*感染就导致了约20万例死胎和新生儿死亡。这是一种危险而无声的流行病，在全球范围内持续存在。
世界卫生组织医学博士TeodoraWi在新闻发布会上表示：“STIs无处不在，但它们没有得到足够的重视，而且我们没有做好预防工作。我们继续轻视STIs患者，对于我们医疗人员来说，应将STIs看作任何一种其他的感染，不要成为耻辱来源。我们需要公开诚实地谈论STIs。
Teodora说到：“我们需要找到更好方法来预防、诊断、筛查和治疗STIs。同时我们需要便宜、价格合理且可用的即时检验。”
什么是性传播感染（STIs）？
性传播感染是主要通过人与人的性接触而传播的感染。有30多种不同的性传播细菌、病*和寄生虫。最常见的性传播感染包括淋病，衣原体感染，梅*，滴虫病，软下疳，生殖器疱疹，尖锐湿疣，人类免疫缺陷病*(艾滋病*)感染和乙型肝炎感染。其中一些，尤其是艾滋病*和梅*，还可能在妊娠和生育期间由母亲传播给孩子，并可通过血液制品和组织移植来传播。
表2：四种常见性传播感染疾病
关于性传播感染的一些事实
1
性传播感染绝大多数是由已感染者通过性交传播给另一人。有些性传播感染也可由母亲在妊娠和分娩时传播给婴儿。其他的传播途径是共享血制品和组织移植。性传播感染可导致如梅*、艾滋病和宫颈癌等疾病。
2
性传播感染通常没有症状，特别是妇女。因此，即使没有体征，如果性伴出现了性传播感染的症状，不管男性还是女性都应就诊。一旦感染得到确诊或者有可疑感染时，都要及时得到有效的治疗，避免发生并发症。
3
性传播感染不同程度地影响着妇女和年轻女孩。每年有二十分之一的年轻女孩通过性接触获得细菌性感染，性传播感染越来越年轻化。在青少年中，提高对性传播感染及其如何加以预防的认识和了解，应该成为所有性健康教育和服务的内容。
4
性传播感染是引起输卵管损伤导致女性不孕的主要原因。衣原体感染治疗不当的妇女，10%到40%发展为有症状的盆腔炎症。输卵管感染后损伤是导致30%到40%女性不孕的原因。
5
妊娠时，没有治疗的早期梅*是导致1/4的死产和14%的新生儿死亡的原因。在非洲大约4%到15%的妇女梅*试验阳性。采取更有效的对孕妇筛查梅*和预防母婴传播的措施，估计每年仅在非洲就可预防49.2万例死产。
6
致命性最强的性传播感染之一人乳头瘤病*。实际上，几乎所有的宫颈癌病例都和生殖器人乳头瘤病*感染有关。宫颈癌是妇女第二大常见的癌症，每年有50万名宫颈癌新发病例，25万名妇女死于宫颈癌。新的预防人乳头瘤病*感染的疫苗可减少与宫颈癌相关的死亡。
7
长期并正确使用安全套是预防包括艾滋病病*感染等性传播感染最有效的方法之一。尽管女用安全套安全有效，但由于其与男用安全套相比费用更高，在各国规划中没有像后者那样得到广泛使用。
8
性伴告知程序是性传播感染治疗的综合组成部分，通过该程序让患者的性伴了解其感染暴露情况，以使性伴可能及时得到疾病筛查和治疗。告知性伴可预防重复感染，减少感染的进一步传播。
参考文献：
1.AlmostMNewCasesAnnuallyofFourCurableSTIs,WHOSays-Medscape-Jun06,
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