人工合成抗菌药
一、喹诺酮类
第一代:萘啶酸,已淘汰()
第二代:吡哌酸,已淘汰()
第三代:诺氟沙星()
第四代:曲伐沙星()
注:第三、四代喹诺酮类分子结构中均引入了氟原子,统称氟喹诺酮类
抗菌机制
1、抑制细菌DNA螺旋酶II和IV。抑制DNA螺旋酶的A亚单位功能,使DNA超螺旋结构不能封口,细菌DNA单链断裂导致细菌死亡。意义:选择性抑制细菌DNA螺旋酶,对人体拓扑异构酶影响小,故一般*性小。
2、改变细胞壁糖肽的构成,使糖肽降解,菌体裂解。诱导DNA的SOS修复,使DNA错误复制,导致基因突变。
耐药机制
细菌细胞膜通透性改变,使药物不能进入细菌胞体内或耐药菌外排药物,造成低浓度耐药L细菌DNA螺旋酶基因突变,使作用靶位构象改变,造成高浓度耐药
共同特性
抗菌谱
广谱、杀菌剂。对需氧及厌氧菌均有杀菌作用。G-菌,包括铜绿假单胞菌,G+菌,包括耐药金葡菌,结核杆菌,支原体,衣原体,*团菌,弯曲菌
药代动力学特性良好:
1)口服吸收好,血药浓度高(口服、注射制剂)
2)半衰期相对长
3)血浆蛋白结合率低,表观分布容积值较大
4)分布广泛,组织药物浓度高
临床应用广泛
呼吸系统感染:尤其是下呼吸道感染,对铜绿假单胞菌、肺炎球菌、厌氧G+球菌等较弱泌尿生殖系感染胃肠感染骨、关节、软组织感染耐青霉素、头孢菌素及四环素的细菌感染
不良反应
少,发生率平均约为5%
1、胃肠反应中枢兴奋症状
癫痫环丙沙星依诺沙星培氟沙星。
机制
透过血脑屏障,阻断GABA与受体结合。
防范
神经系统疾病患者慎用。
2、关节痛,关节炎
机制
可损害幼年动物关节软骨。
防范
孕妇和婴幼儿慎用
3、光敏反应
表现
光感性皮炎,皮肤灼伤和水疱。
防范
避免直接暴露于阳光,慎用司帕沙星、洛美沙星,培氟沙星,依诺沙星、氟罗沙星
氟嗪酸(氧氟沙星)
第三代喹诺酮类抗菌谱广,对厌氧菌,支原体、结核杆菌及铜绿假单胞菌作用良好痰、尿液及胆汁中药物浓度高,可通过血脑屏障,尿液中浓度是喹诺酮类中最高用于下呼吸道感染,耐药伤寒、淋球菌,衣原体或支原体混合泌尿系、胆道、腹腔及耳、鼻、喉科感染;难治性结核病。
左氧氟沙星
氧氟沙星左旋体,抗菌谱相同,抗菌活性、水溶性增强,不良反应是常用喹诺酮类药物中最少的
二、磺胺类
分类
根据t1/2长短分为三类
短效类(10h):磺胺异噁唑(SIZ)
中效类(10-24h):磺胺嘧啶(SD)、磺胺甲噁唑
长效类(24h):磺胺对甲氧嘧啶(SMD)、磺胺间甲氧嘧啶(SMM)、磺胺多辛(SDM,周效磺胺
抗菌机制
氨苯磺酰胺结构与PABA(对氨苯甲酸)相似,竞争性地与FH2合成酶结合,抑制FH2合成,抑制核酸合成,进而抑制细菌生长繁殖
耐药机制
细菌PABA产生增加,削弱磺胺竞争性;细菌FH2合成酶改变,亲和力下降;细菌灭活药物能力增强;细菌代谢途径改变;细胞膜或胞壁对药物通透性降低
临床应用
全身性感染:流行性脑脊髓膜炎首选磺胺嘧啶(SD),鼠疫,痢疾;肠道感染:细菌性痢疾,溃疡性结肠炎;局部感染:烧伤或大面积创伤,眼部感染
不良反应
1、肾脏损害,表现
结晶尿、血尿、管形尿,以SD常见–机制:其乙酰化物在尿中溶解度小,易形成结晶,损害肾脏。预防:查尿常规;服等量NaHCO3;多饮水
2、血液系统损害–表现
红细胞、粒细胞、血小板减少–机制:抑制造血系统FH4合成–预防:查血常规;及时停药,6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏者慎用;
3、核*疸症–表现
新生儿致死性脑核*疸症–机制:与胆红素竞争结合血浆蛋白,游离胆红素增多,进入脑中胆红素增多。预防:新生儿、婴幼儿、孕妇禁用
4、肝损害–表现
*疸,肝功能减退;急性肝坏死–机制:经肝脏代谢,肝中药物浓度高–预防:肝功能不全者禁用。
5、过敏反应
皮疹,血管神经性水肿
磺胺嘧啶(SD)
中效磺胺类。对脑膜炎双球菌,溶血链球菌、肺炎球菌、淋球菌及弓形虫均有较强抑制作用。治疗脑膜炎球菌所致流行性脑膜炎首选药。与乙胺嘧啶合用治疗弓形虫病用于艾滋病患者奴卡菌感染。肾损害较常见
磺胺甲噁唑(SMZ)
中效类磺胺,又称新诺明。抗菌谱广,作用强,抑制大多数G-和G+菌对放线菌、奴卡菌、衣原体、弓形虫敏感。用于单纯性(大肠杆菌性)尿道感染,伤寒、流行性脑膜炎等变态反应较常见,可造成肾损害
甲氧苄啶(TMP)
又称磺胺增效剂:抗菌谱与磺胺甲噁唑相似,抗菌活性弱。对G+、G-菌敏感,但单用易产生耐药性。抗菌机制:抑制FH2还原酶,使FH2不能还原成FH4,妨碍核酸合成
TMP与磺胺合用机制
抗菌谱相似,主要适应症相同双重阻断叶酸代谢,增强抑菌作用,甚至出现杀菌作用。减少耐药菌株产生。药代动力学特性相似,TMP*性小,合用减少磺胺和自身用量,减少不良反应发生
呋喃妥因(呋喃坦啶)
抗菌谱
对多数G+和G-菌作用较强,对铜绿假单胞菌无效。
作用机制
杀菌药,干扰细菌酶系,代谢紊乱或损伤DNA。
临床应用
泌尿道感染(尿中浓度高)。
不良反应
胃肠道反应,肺纤维化
禁用
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者、婴儿(1月)及妊娠3个月孕妇
甲硝唑(灭滴灵)
抗厌氧菌、贾第鞭毛虫、阿米巴原虫、滴虫,耐药性少。
作用机制
体内转变成具有细胞*作用的还原物质,抑制DNA合成,促进DNA降解,干扰厌氧菌生长繁殖,使细菌死亡。
用于治疗和预防厌氧菌感染,阿米巴病,是治疗贾第鞭毛虫病、阴道滴虫病首选药
学完,记得签到哦!
目前+人已
1、多次人流
流产的次数与发生不孕的几率成正比。一些年轻女性不注意避孕,以为年轻身体好,就用人流来作为补救措施。殊不知隐患就此潜伏下来——多次人工流产易导致盆腔炎,从而殃及输卵管发炎后堵塞,发生不孕。而且,反复人工流产还会使子宫内膜变得很薄,日后一旦怀孕,胚胎就像沙地里的小苗,为了争取养分,只好拼命往深里扎根,分娩时胎盘不能自动娩出,更严重的就成了“胎盘植入”,和子宫长成了一体,医生只得将子宫切除。
2、性挥霍及享乐主义
一些年轻女性因交友不慎或有多个性伴侣,往往会感染性疾病。而女性感染性病的概率远远大于男性。如果女性不幸感染了性病,因为处在潜伏期,一时还看不出影响,但不知不觉地引发了盆腔炎,造成不孕症。
3、经期不避讳性爱
从女性生理健康的角度而言,不提倡经期性爱。因为这样容易导致两种危险——盆腔感染和子宫内膜异位症,而两者都是摧残生育能力的杀手。平时,宫颈是闭合的,防止细菌进入盆腔,但经期宫颈松驰,保护能力下降,如果这时有性生活,就很容易使细菌和血液进入盆腔,从而引发感染。更严重的是,如果逆流的经血在盆腔里残存下来,就会造成子宫内膜异位症。
4、过度减肥和低脂饮食
许多女性为追求纤瘦的身材想尽办法,但研究显示:过度减肥可导致不育。专家解释,女性的身体脂肪会把男性荷尔蒙转化为女性荷尔蒙,同时提供生产所需的能量,所以脂肪对女性生育能力很重要。体重过轻的女性不育的机会最大,因为虽然这些女性的月经似乎很正常,但其实她们已失去怀孕能力。过瘦女性起初会停止排卵但继续来月经,再瘦下去就会完全停经。
5、压力过大
正值生育年龄的女性,如果长期处于极大的压力下,会使卵巢不再分泌女性荷尔蒙及不排卵,月经也就开始紊乱甚至变成无月经,在这种情况下,当然也就不太容易怀孕了。
6、长期吸烟
一些年轻女性把吸烟当作时尚的行为方式,却不知外表的潇洒带给她们的却是无法追悔的痛苦。烟中所含的烟碱和尼古丁会造成全身血管病变,子宫血管因此受累。怀孕早期容易发生流产,到中期发生怀孕期间最危险的并发症之一——妊高症。长期吸烟还会伤害身体的整个激素系统,影响卵巢功能,导致内分泌失调引起的不孕症。
7、感染滴虫性阴道炎等疾病
滴虫感染时,阴道的PH值一般为5.0~6.0,而正常阴道的PH值应为4.2~5.0。阴道内环境酸碱度的改变会使精子的活动力受到影响。另外,滴虫能够吞噬精子,且患滴虫性阴道炎时,阴道内脓性分泌物大量增多,分泌物中含有大量的白细胞,这些都会妨碍精子的成活,使精子数量减少,活动度又不好,就很有可能引起不孕。但这并不是不可逆的,大多数人在滴虫病治愈后,生育能力也可以得到恢复。
8、将生育年龄推到“*金年段”之后
年龄的增长对女性生育能力影响非常大,从女性的生理规律来说,生育能力最强在25岁,30岁以后缓慢下降,35岁以后迅速下降,44岁以后有87%的女人失去了受孕能力。女性与男性不同的是,男性的精子每30天就更新一次,而女性的卵子是从一出生就相伴的,生活方式、环境、年龄都会影响到卵子的质量,年龄越大,意味着卵子质量受到外界空气污染、电磁辐射、各种化学污染的机会就更大。女性最理想的生育年龄是26岁~30岁,即使因种种原因必须推后,也要尽量优化自己的生活习惯和环境。
????(点击查看)有用的网络资源干货分享
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇今年第一年参赛,放了17羽赛鸽,公里的时候掉了一羽,剩下16羽全部归来,虽然有些成绩不是很前,但是也是一年付出的收获,也小有成就感,特与大家分享,不喜勿喷。
16年比赛前幼鸽阶段,自己随手拍下的部分小鸽
长大后,部分获奖的鸽子
公里83名、公里56名、
公里名、公里21名
公里31名、公里24名、
公里52名、公里名
公里18名、
公里名、公里58名
公里名、公里名、
公里名、公里60名
其他部分鸽子
《科学养鸽之道》全彩图精装版,火爆预售中!现在预定,2月4号统一发货!元/本,仲学峰老师年最新力作!现在预定另送信鸽杂志一本!现在预定,2月4号统一发货!
点击文章末尾的“阅读原文”直接进入赛鸽商城微店购买!
仲学峰老师年最新力作,《科学养鸽之道》一书即将面世,赛鸽科学饲养管理、疾病防控保健、绝密调理手法、公棚成功经验将全方位呈现。全书为精装全彩图大开本,是当今赛鸽界最高端比赛的最佳指导老师,一书在手,比赛无忧!
《科学养鸽之道》大纲仲学峰李屹陈上岸 编著1、序2、作者简介第一章:科学养鸽的理念与实践
第一节、赛鸽健康是夺冠的唯一保障第二节、好鸽棚才能养好鸽第三节、饮水,决定赛鸽健康的重要因素第四节、环境与消*第五节、疫苗免疫,你必须知道的几点知识第六节、饲料配比,你是真正的营养专家第七节、运动与休息第八节、用药与淘汰第九节、换羽,决定成败的关键时刻第十节、不同时期健康管理计划第十一节、霉菌*素,健康的隐形杀手第十二节、种鸽总整理程序第十三节、选手鸽调理方案第十四节、幼鸽与高龄种鸽第十五节、正确认识赛鸽营养保健品第二章:科学养鸽与竞翔技巧第一节、输赢早已注定第二节、撑嗉法第三节、避光法和光照法第四节、紧迫—赛鸽健康的隐形杀手第五节、科学补钙第六节、养鸽就是养肝肾第七节、紫胸黑舌尖的成因与治疗第八节、做条与挡羽第九节、急性嗉囔炎的综合防治技术第十节、路训实战技巧第十一节、赛鸽队伍和指定鸽的挑选第十二节、交鸽与比赛第十三节、赛鸽巅峰状态第十四节、多关赛夺冠调理秘笈第十五节、赛鸽经验杂谈第三章:赛鸽常见疾病对照图谱第一节、赛鸽特征性参数第二节、巴拉米哥病*第三节、鸽痘病*第四节、腺病*第五节、沙门氏菌第六节、衣原体病第七节、支原体病第八节、球虫病第九节、毛滴虫病第十节、其他体内虫感染第十一节、体外虫感染第十二节、不孕不育与外科手术第十三节、交叉混合感染的诊断与防治第十四节、看粪便快速识鸽病第十五节、鸽病快速查对表第四章:公棚科学管理模式与实践推广第一节、公棚科学养鸽理念第二节、海逸模式-公棚科学管理典范第三节、公棚团队建设与制度规范第四节、公棚教练员从业素质与技能第五节、公棚不同时期管理重点及注意事项第六节、公棚投药方法与抗体检测第七节、公棚科学饲养管理方案第八节、水嗉囊的成因与解决方案第九节、公棚黑三月期间常见病的应急处理第十节、强制家飞,一场关乎成败的自我比赛第十一节、短途训放技巧与探视调理第十二节、影响归巢的几点因素第十三节、公棚危机公关意识第十四节、论赛鸽健康对竞翔归巢的影响
第十五节、公棚管理的重心
点左下角“阅读原文”进入微店购买预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇