——“怀孕之后，我的内裤就没有干净过，真愁人！”
——“半夜三更的被阴道炎折磨醒，感觉肚子里的宝宝也不安分的动弹，到底怎么办啊？”
有些准妈妈孕期不禁疑惑：自己平时明明已经相当注意卫生了，为什么还总被阴道炎这个不速之客打扰？？
由于感染的病菌种类不同，阴道炎可分为多种类型，比如滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病（也称霉菌性阴道炎，或念珠菌性阴道炎）。其中霉菌性阴道炎在妊娠期患病率非常高，而且容易反复出现，不仅可能造成身体不适，还给孕妈带来了很大的苦恼。
那么为什么霉菌性阴道炎总在孕期反复出现？该如何治疗？今天我们就来说说这事儿。
因为女性特殊的解剖学和生物化学特点，阴道对病原体的入侵有自然防御功能。当阴道防御功能被破坏、阴道微生物体系被打乱之后，就会导致病原体的入侵。
引起霉菌性阴道炎的病原体是假丝酵母菌，可寄生在人体体内。正常情况下也存在于女性阴道内，但是不会引起任何症状。而孕期由于体内激素的快速变化，使得阴道酸性增强、生理性糖尿、以及孕期免疫力低下，导致菌群平衡紊乱，从而引起孕期霉菌性阴道炎的发生。
霉菌性阴道炎会有哪些表现？白带增多
最典型的症状表现就是白带增多，多呈豆渣样或者凝乳状。
外阴瘙痒
霉菌性阴道炎往往伴随严重的外阴瘙痒，特别是夜间加重，大部分孕妈妈常因为瘙痒严重而就诊。
其他
部分患者可能会伴随尿频、尿急尿痛等症状。
因为妊娠期属于特殊生理期，用药受到一定程度的限制。目前推荐的用药方式仍是比较经典的克霉唑和制霉菌素阴道栓剂，给药途径为阴道局部用药，延长治疗时间可以提高疗效和治愈率。
孕期为什么会反复发作？主要是因为妊娠期生理变化导致霉菌性阴道炎高危因素持续存在，甚至有些孕妈们还有妊娠期糖尿病，若治疗上未达到满意程度也会引起复发。
所以说对于反复发生霉菌性阴道炎的孕妈妈们，在治疗上首先要控制诱因：
少吃甜食或糖分高的水果；合并妊娠期糖尿病时要严格控制血糖水平；穿着纯棉内裤，保持局部干燥和清洁；内衣袜子分开洗涤，避免交叉感染；谨遵医嘱治疗，切忌自行停药。撰文狄文
上海交通大医院
上海市妇科肿瘤重点实验室
图片来自网络
上海市科委科普项目资助
（项目编号：19DZ）
狄文
医学博士、主任医师、教授、博士生导师
上海交通大医院副院长、妇产科主任，上海市妇科肿瘤重点实验室主任。中华医学会妇产科学分会副主任委员、中国医师协会妇产科医师分会副会长、上海市医师协会妇产科医师分会会长，上海市母婴安全专家委员会主任委员。擅长：妇科恶性肿瘤，妊娠合并免疫系统疾病的诊治。
特需门诊时间：周四上午
（仁济东院）
医院妇产科具有辉煌的学科发展历史，经过几代人坚持不懈努力，已建设成为国家“工程”重点建设学科、国家临床重点产科专科、国家级精品课程、上海市重中之重重点学科、上海市妇科肿瘤重点实验室、上海市教委重点学科、上海市危重孕产妇会诊抢救中心、上海市产科心脏病监护中心、上海市生殖免疫中心、上海市教学高地建设项目等。科室现有床位数余张，年门急诊人数近20万人次，年收治住院病人近万人次，年手术余例，抢救重危病人成功率达95%以上。仁济妇产科已经成为国内妇产科医教研的重要基地，学科在疑难复杂妇科肿瘤、危重产科等领域的临床诊治和基础研究方面均具有鲜明特色和显著优势，在国内同类学科中居领先和前沿地位。
狄文大夫